選擇降壓最基本原則是需要個體化用藥，就是每個人適合的降壓藥不一定是相同的。如果已經確定是高血壓的，一定要去醫院讓醫生來幫助你選擇降壓藥，醫生會根據患者的年齡、高血壓的分級，是否合并的其他疾病等等等，綜合來判斷應該吃什么類型的降壓藥。

選擇降壓藥的標準：

1、能否平穩降壓

2、有無副作用

3、能否保護靶器官

4、是否方便服用。

目前臨床上常用的降壓藥大致可分為5類，其適應癥都有所不同。

1、鈣通道阻滯劑：（CCB），俗稱地平類，代表藥物有：硝苯地平控釋片，非洛地平緩釋片，氨氯地平等，適用于左心室肥厚、老年單純收縮期高血壓、心絞痛、代謝綜合癥等的高血壓患者。副作用主要是心跳快，臉紅，下肢浮腫。

2、β受體阻滯劑：代表藥物有：美托洛爾，比索洛爾，阿羅洛爾等，適用于冠心病、快速性心律失常、心衰的高血壓患者。副作用主要是心率減慢，加重哮喘。

3、血管緊張素轉化酶抑制劑：（ACEI），俗稱普利類，代表藥物有依那普利，福辛普利，雷米普利等，適用于心力衰竭、心肌梗死后、左心室肥厚、糖尿病腎病、代謝綜合征等的高血壓患者。副作用主要是干咳，血管性水腫，用藥期間應監測血鉀和腎功能。

4、利尿劑：代表藥物有氫氯噻嗪，吲達帕胺（壽比山）等，適用于老年單純收縮期高血壓、心力衰竭的高血壓患者。主要副作用是電解質紊亂。

5、血管緊張素受體拮抗劑：（ARB），俗稱沙坦類，代表藥物有坎地沙坦，替米沙坦，氯沙坦等，適用于心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗死后、糖尿病腎病、蛋白尿、微量白蛋白尿、代謝綜合征、糖尿病、服用普利類藥后有干咳的高血壓患者。沙坦類不能用于備孕或懷孕女性，用藥期間也需監測血鉀和腎功能。不能與普利類聯合用藥。

最后，溫馨提示大家：

1、推薦選用一天一次的降壓藥。

2、服藥4-12周達到目標值即可。

3、一種降壓藥血壓不達標時聯合用藥。